Демодексом называют микроскопический клещ, обитающий в подкожных покровах лицевой зоны или в волосяных фолликулах.
Он вызывает образование прыщей и угревой сыпи, конъюнктивита. Так как невооруженным взглядом распознать патологию нельзя, но можно увидеть демодекс под микроскопом, то для его определения берут материал у больного и направляют его на лабораторное исследование. Данная процедура не занимает много времени. Взять анализ может дерматолог или косметолог.
Определение заболевания
Считается, что от 70 до 100% взрослого населения земного шара подвержены инфицированию этим паразитом. Любимые места его расположения – лоб, подбородок, нос и прилегающие участки, а также края век. На веках, помимо фолликул ресниц, расположены выходы сальных желез, а это – самая благоприятная среда для развития клеща.
А вот при ослаблении защитных функций организма клещ тут же активизируется, его численность возрастает в несколько раз, при этом происходит выделение огромного количества токсичных продуктов жизнедеятельности, что вызывает воспаление. Кроме того, велика вероятность присоединения бактериальной инфекции.
Распространенные заболевания глазных век
Где сдать
Анализ на демодекс можно сделать практически в каждой государственной лаборатории. Так как данный материал собирается по направлению врача, он подскажет, где делают такое исследование. Сдать материал на анализ на демодекс можно как в стенах медучреждения, так и принести уже имеющийся образец, если пациент по каким-либо причинам не способен прийти самостоятельно.
Первый вариант наиболее предпочтителен, так как при заборе в домашних условиях не исключен риск занесения инфекции. В частных лабораториях направление от врача не нужно, достаточно желания пациента и оплаты услуг.
Причины возникновения
Активизация клеща происходит при определенных условиях, и появляются они, как правило, при сбоях в функционировании различных систем организма. Для усиленного размножения паразита, как минимум, нужно больше питательных веществ, чем в обычных условиях. То есть, сальные железы должны работать более интенсивно. Дополнительным фактором выступает снижение защитных функций. Эти два главных условия начинают работать при наличии определенных факторов:
- Хронические патологии ЖКТ: гастрит, язвенная болезнь, панкреатит, дисбактериоз и др. ( это же может служить причиной образования милиум на лице избавится от которых возможно при помощи широко известных мазей) ;
- Сбои в работе нервной системы: стрессы, неврозы, депрессия;
- Тепловое воздействие: посещение бань и саун, соляриев и парных, ультрафиолетовое излучение;
- Несбалансированный рацион: при обильном питании жирной и сладкой, жареной и консервированной пищей нарушается обмен веществ и повышается салоотделение;
- Использование гормональных средств: как медикаментозных, так и косметических.
К активизации паразита предрасполагает любое средство, в результате применения которого повышается функционирование сальных желез. Провоцирующими факторами также могут быть несоблюдение гигиенических норм и использование чужих предметов обихода (косметики, расчесок, полотенец, глазных капель).
Как передается демодекс?
Источниками заражения демодекозом являются носители или больные люди. Активность клещей возможна при температуре 30-40 градусов, вне этих условий они быстро гибнут. Наибольшей опасности подвергаются взрослые люди – у детей выделяется мало кожного сала и клещу демодекс нечем питаться.
Как передается демодекоз у людей:
- через прямое соприкосновение носителя и человека, у которого нет паразита (так могут инфицироваться дети);
- через контакт с зараженным животным;
- через предметы личного использования, постельное белье;
- через косметические средства – в креме, растительном масле, вазелине демодекс может жить до 2 недель.
Если у человека на 1 кв.см кожи живет одна особь – это считается носительством, когда паразит, воздействие которого уравновешивается иммунитетом хозяина, не способен причинить большого вреда. Если клещей 3-5 – это уже болезнетворное состояние.
Факторы, активизирующие размножение демодекса и способствующие развитию демодекоза:
- усиление салоотделения, изменение состава липидов;
- бацилла Bacilluss oleronius способствует повышению активности клещей демодекс и стимулирует некоторые микробы на выработку особых противовоспалительных белков, что запускает иммунные реакции;
- клещи активируются при наличии очагов воспаления в ЖКТ, печени, эндокринной и нервной системах;
- усиление размножения демодекса наблюдается весной и летом, когда много тепла и солнца;
- особенно вольготно чувствуются себя клещи демодекс у хозяев со сниженным иммунитетом – при ВИЧ, Т-клеточной лимфоме, лейкемии и других заболеваниях.
Симптомы
Первоначальными признаками активизации паразита может стать постоянный зуд в области поражения: на веках, в области носа, лба и подбородка. Иногда клещ активизируется в волосистой части кожи головы. Интенсивное размножение сопровождается усиленным выделением продуктов жизнедеятельности паразита, что неизменно приводит к воспалению пораженного участка. При поражениях век симптомами демодекоза являются:
- Покраснение и гиперемия век. Кожа на веках воспаляется, отекает, поскольку при воспалении кровоснабжение усиливается;
- Выпадение ресниц. Поскольку фолликулы расположены рядом с мейбомиевыми железами, то они поражаются в первую очередь;
- Липкая пленка. В результате прогрессирования процесса на краю век появляется желтое липкое отделяемое, из-за которого часто происходит залипание ресниц.
Инфицирование Demodex
Воспаление краев век сопровождается постоянным зудом, усиливающимся в ночное время, жжением и тяжестью в области век, приводящим к чувству постоянной усталости глаз. Часто демодекоз глаз сопровождается воспалением кожи лица и головы: пораженные участки становятся приподнятыми, с бугристой поверхностью, постоянно чешутся и зудят, имеют характерный сальный блеск. Одним из характерных признаков развития демодекоза является угревая сыпь.
- Лоб, крылья носа, область возле рта, подборок сигнализируют первыми. Именно в этих местах появляется покраснение, местами гнойники. Постепенно лицо начинает отекать.
- Брови и ресницы тоже не останутся нетронутыми, опухшие веки и склеенные реснички станут признаком разбушевавшегося демодокса. Постепенно и на этих частях появится отек.
Демодекоз Вышеперечисленные места являются излюбленным местом обитания клеща, именно поэтому первые признаки заболевания возникают именно там. Но этот ареал поражения неполный, клещ неплохо себя чувствует на коже груди и спины, проявляется воспалительным процессом и возникновением гнойников.
Возможные осложнения
При прогрессировании любое из осложнений может оказать неблагоприятное влияние на остроту зрения или стать причиной более серьезных глазных патологий. Поэтому лечить демодекоз, как и любую инфекцию, следует на самых ранних стадиях.
При кажущейся низкой проблематичности заболевание может стать причиной ряда глазных патологий, которые при игнорировании симптомов переходят в хроническую форму. И в этом случае лечение уже растягивается на месяцы и даже годы.
Чаще всего при несвоевременном или некорректном лечении демодекоза у человека могут развиться следующие глазные патологии:
- Конъюнктивит. Воспалительный процесс в конъюнктиве является наиболее частым последствием активизации паразита на веках, поскольку слизистая оболочка находится к ним ближе всего;
- Блефарит. К блефаритам относят любой воспалительный процесс на веках, в том числе бактериальный, вирусный или грибковый. Демодекозное воспаление часто становится лишь началом, и без лечения к паразиту могут присоединяться другие микробы;
- Краевой кератит. Воспаление периферии роговицы возникает как результат хронического блефароконъюнктивита и может привести к распространению процесса на глубокие слои роговицы со значительным снижением качества зрения;
- Халязион. В результате закупорки мейбомиевой железы на краю века появляется небольшое уплотнение в виде зернышка, чаще всего не имеющее патологических последствий, а выступающее только как косметический дефект;
- Синдром «сухого» глаза. При данной патологии происходит нарушение продуцирования глазной влаги либо изменение ее химического состава, что приводит к появлению дискомфорта при напряженной работе глаз.
Взятие соскоба. Ресницы для анализа
Как уже было сказано ранее, анализ демодекса требует взятия у пациента соскоба с кожного покрова в области пораженного заболеванием участка и с области бровей. Однако в случае наличия отечных процессов в области ресниц проводится дополнительное исследование, которое помогает определить, есть ли у пациента паразит на ресницах.
Забор ресниц для анализа
Анализ ресниц на демодекс проводится следующим образом. У человека берется по четыре ресницы с каждого века, которые помещаются в щелочной раствор и исследуются под микроскопом. Поводом для положительного результата становятся найденные яйца клеща и оболочки. Если специалист обнаружил на ресницах пациента только оболочки, это служит поводом для проведения повторного анализа, а не постановки окончательного результата.
Лечение
Лабораторные исследования по обнаружению паразита проводятся при помощи ресничной пробы:
- Для анализа берется по 4 реснички с верхнего и нижнего века на каждом глазу;
- Реснички помещаются на предметное стекло, куда добавляется щелочной раствор 10-20% концентрации;
- При обнаружении количества клещей, превышающего норму, заражение считается диагностированным.
Проведение анализа на демодекоз
Тест может проводиться в присутствии пациента при помощи микроскопа, поскольку для обнаружения не нужны какие-либо специальные исследования. Если требуется, то проводят соскоб с кожи, чтобы проверить активизацию паразита на других участках лица.
Медикаментозная терапия
Консервативное лечение при лечении заболевания включает в себя использование следующих препаратов:
- Физостигмин (мазь);
- Армин (капли);
- Тосмилен (капли);
- Фосфакол.
Препараты оказывают необратимое парализующее действие на мускулатуру клеща, после чего паразит удаляется при умывании либо протиранием глаз смоченным в физрастворе тампоном.
Кроме этого, лечебный эффект имеют и некоторые косметические средства:
- Блефарогель-2 – обладает тонизирующим и антисептическим действием, эффективно устраняет зуд и отечность век;
- Демазол – крем для век, успешно устраняет признаки воспаления при заражении клещом, при этом бережно ухаживает за кожей;
- Колбиоцин – средство используется для лечения блефароконъюнктивита и демодекоза век в составе комплексной терапии.
Блефарогель используют при лечении демодекоза
Однако применение всех этих препаратов будет неэффективным, если не придерживаться нескольких правил, обеспечивающих некомфортное «проживание» клеща в организме и препятствующих повторному инфицированию:
- Изменение режима питания. Чаще всего толчком к активизации паразита является создание самим человеком обильной базы для его питания. И происходит это при несбалансированном рационе, в результате чего начинается ожирение и усиленная работа сальных желез. Чтобы понять, как нужно питаться, необходимо посетить диетолога;
- Дезинфекция косметических аксессуаров. Снизить риск перезаражения можно сменой абсолютно всех косметических средств, поскольку они уже могут быть заражены, а такие аксессуары, как ножнички, щипчики, пинцеты, следует продезинфицировать;
- Лечебно-косметические мероприятия. При проведении некоторых косметических процедур (чистка, микродермабразия) происходит удаление самой зараженной внешней части поверхности кожи, где находится наиболее многочисленное скопление клещей. Проведенный после этого фруктовый пилинг создает самые неблагоприятные условия для дальнейшего размножения паразита.
С целью предотвращения перезаражения рекомендуется ежедневно проглаживать наволочки, т. к. клещи не выносят высоких t и гибнут.
Народные средства
В дополнение к медикаментозной терапии можно использовать средства по народным рецептам:
- Готовят настой полыни (2 ст. л. сухой травы на 1 л) в течение 3 часов после 5 мин. кипячения. После этого принимают круглые сутки по 100 мл: понедельник – каждый час, вторник – каждые 2 часа, со среды по субботу – каждые 3 часа. Курс – 6 суток. Отвар поможет не только избавиться от паразита, но и очистить кишечник;
- Делают настой из 2 ст. л. пижмы в стакане кипятка в течение часа. Процеженный настой используют для закапывания глаз трижды в сутки по 2 капли, после этого из оставшихся от настоя цветков делают компрессы на глаза. Курс лечения – 2 недели. Перед процедурой рекомендуется аккуратно протереть края век спиртом или раствором дегтярного мыла;
- На лицо и веки накладывают ежедневно салфетки, смоченные в соке свежих помидоров, на 15 мин. Курс лечения – 20 суток;
- Массаж век – эффективное средство для продвижения клеща из толщи век к выходу из желез. Проводят его от середины век к краям легкими вращательными движениями в течение 10-15 мин. , после чего обрабатывают края век отваром дубовой коры, календулы, ромашки.
При использовании народных средств, в первую очередь, не стоит забывать о безопасности глаз: такие средства, как спирт, дегтярное мыло, сок чеснока, не должны попадать на конъюнктиву. В любом случае консультация врача перед началом народного лечения будет нелишней.
Проведение анализа и получение результатов
Соскоб на демодекс осуществляется исключительно в лабораторных условиях. Специалист, который проводит анализ, использует чистый хирургический скальпель или глазную ложечку для того, чтобы получить частицы эпидермиса с пораженного участка. Во многих случаях для определения наличия заболевания, соскоб на демодекоз берется с областей кожи лица, подвергшихся воздействию клеща, а также около бровей пациента. Помимо этого для анализа может использоваться содержимое угревого прыщика. Иногда может потребоваться дополнительно исследование ресниц обратившегося к врачу человека. Также осуществляется общий анализ крови, который способствует выявлению заболеваний, сопутствующих демодекозу и определяют общее состояние пациента.
Сразу после того как сдан на демодекс соскоб, полученные частицы помещаются под микроскоп. Для более точного выявления наличия паразитов при исследовании используются 10% растворы щелочи. Во время исследования под микроскопом основная задача специалиста лежит в том, чтобы определить не только наличие, но и количество:
Положительный результат выносится специалистом в том случае, когда при исследовании взятых участков кожного покрова были обнаружены пустые оболочки, яйца или же сам клещ. Если же во время исследования были выявлены только оболочки от яиц демодекса, дается направление на повторный анализ. Для максимальной точности полученного результат делается подсчет найденных клещей, их личинок или яиц в одной клетке взятого у пациента соскоба. По этой причине исследование проводится при малом увеличении микроскопа.
Профилактика
Чтобы избежать активизации паразита в Вашем организме, постарайтесь максимально обезопасить себя применением нескольких простых правил:
- Соблюдайте правила личной гигиены: умывание, мытье рук с мылом, использование только своей косметики и предметов гигиены;
- Придерживайтесь в питании правил разумной воздержанности, избегая чрезмерного увлечения жирной и сладкой пищей;
- Ограничивайте воздействие ультрафиолета на лицо и глаза при помощи специальных очков и кремов, поскольку одним из провоцирующих факторов демодекоза является избыточное тепло;
- Постарайтесь ежедневно проглаживать наволочки и полотенца и по возможности избавиться от подушек и одеял из натуральных материалов, заменив их синтетическими.
Если у Вас уже диагностировали демодекоз, ограничьте близкое общение с членами семьи на период лечения, а также постарайтесь убедить их использовать средства профилактики.
На этот период также запрещается посещение бассейнов и саун, загорание на солнце, переохлаждение.
Чем лечить воспаление век глаз – эффективные глазные капли
Что такое торические цветные контактные линзы и каково из назначение в офтальмологии описано тут.
Очки для вождения в темное время суток описаны в этой статье.
Выводы
Демодекоз век, как правило, поражает организм в периоды сбоя работы иммунной системы. Поэтому самым оптимальным решением будет повышенное внимание к общему иммунитету организма: насыщение рациона натуральными витаминами и микроэлементами, подвижный образ жизни, закаливающие процедуры, отсутствие вредных привычек.
Если инфекция все-таки активизировалась, не пытайтесь вылечить ее самостоятельно – этим Вы подвергнете ненужной опасности не только себя, но и своих близких. Квалифицированный специалист поможет подобрать эффективные препараты в соответствии с индивидуальными особенностями здоровья и в самые короткие сроки избавиться от неприятного заболевания.
